Ízületi és kar fájdalom neuralgiával
Tartalom
Tovább Vállfájdalom A vállízülettel kapcsolatos betegeségek és fájdalmak sokrétűsége a vállöv bonyolult felépítéséből fakad. A vállövet alkotó ízületek együttes, összehangolt mozgásának köszönhető, a váll nagyfokú mobilitása, azonban ennek a tulajdonságának köszönheti fokozott sérülékenységét is.
A fülbesugárzó fájdalmak kiindulási hely szerint
A vállövet az alábbi ízületek alkotják: a felkarcsont és lapocka közötti glenohumerális ízület, a lapocka és kulcscsont közötti acromioclavicularis ízület, a szegycsont és a kulcscsont között sternoclavicularis ízület, illetve a lapocka és mellkasfal közötti scapulothoracalis ízület. Ez utóbbi nem tekinthető klasszikus értelemben anatómiai ízületnek, de szerepe a vállöv komplikált mozgásaiban elengedhetetlen.
A fentiekben részletezett összetett rendszerből következik, hogy a vállal kapcsolatos fájdalmak értékelése, elkülönítése gyakran állíthatja kihívás elé még a gyakorlott szakembert is. Az alábbiakban különböző vállövi kórképeken keresztül fogjuk részletezni a rájuk jellemző tüneteket, különös tekintettel a fellépő fájdalom jellegére.
A vállfájdalom jellegét tekintve sokféle lehet: A hasító, éles vállfájdalom. Gyakran előforduló éjszakai váll fájdalom, ami zavarja a pihentető alvást, nem képes a vállpanaszos azon az oldalon aludni!
A fájdalom hatására a mozgásterjedelem is beszűkül, az öltözködés nehézkessé válik, majd a vezetésben, munkában is zavart okoz, mégis amikor a pihenést megzavarja akkor fordulnak a betegek vállsebészhez. A vállfájdalom életkori eloszlása: A mindennapi élet kihívásaitól, mint a munka, a sportok nagyban függenek és a szövetek állapota az, ami szintén nagyban meghatározza a fájdalom okát. Fiatal korban az ízületek nagyon lazák, ekkor egy nagyobb sportsérülés vagy akár esés vagy túlterhelés okozhat vállficamot, instabilitást.
Weingart, H. Allescher Nem kardiális eredetű mellkasi fájdalom Kommentár: Prof. Pap Ákos A betegek izgatottsága, félelme lehet az instabilitás jele, de kritikus állapot előhírnöke is lehet.
Később a éves korosztályban jellemző a vállcsúcs fájdalom, amit a konditerembe járók, fizikai munkát végzők gyakrabban észlelnek. De ebben az életkorban van egy jellemző kórkép, ami mészlerakódással jár a vállizomban, extrém fájdalmat okozva akár kisebb túlerőltetésre is. Hasonló a beteg vállától független betegség az 54 éves nők bal vállának jellemző kórképe a befagyott váll.
- Az artrózis kezelését írhatja elő
- A vállfájdalom okai, típusai és a vállfájás kezelési lehőségei - Vállcentrum
- OTSZ Online - Nem kardiális eredetű mellkasi fájdalom
- Hogyan lehet kezelni a jobb vállízület osteochondrozist
- A vállfájdalom háttere A vállcsúcs acromion a lapocka legfelső része, és a váll külső oldalának a csontos tetőpontját alkotja.
- Vállfájdalom 11 oka, 4 tünete és 5 kezelési módja [teljes tudásanyag]
- Heparin kenőcs ízület
- Fülbesugárzó fájdalmak
Később már a vállizom gyengül és egyre gyakrabban, kisebb erőbehatásra elszakad. A váll ízületi kopás több formája létezik, ez manapság fiatal erőemelőkben is jelentkezhet, de természetesen éves életkor után gyakoribb.
A vállfájdalommal nem kell együtt élni Bármilyen életkorban van segítség, akár sportoló a beteg, akár idős háziasszony!
A vállfájdalom leggyakoribb okai: Glenohumerális arthrosis- Vállízületi kopás Itt elsősorban a glenohumerális ízület degeneratív, kopásos elváltozásairól beszélünk. Előfordulása elsősorban év feletti korosztályra jellemző. Fő jellemzője a fokozatosan, akár évek alatt beszűkülő mozgástartomány és fájdalom. A betegek jellemzően úgy írják le, hogy az ízület mélyen, belül fáj.
A szinte folyamatosan fennálló nyugalmi fájdalom mozgásra fokozódhat és az éjszakai pihenést is zavarhatja.
A vállízületi nyáktömlő-gyulladás jellemzői
A betegek szinte ízületi és kar fájdalom neuralgiával esetben tapasztalhatnak mozgás során jelentkező ropogásérzést is. Bizonyos reumatológiai betegségek talaján kialakuló kopások esetén a fenti tünetekhez gyakran társulhat duzzanat, melegebb tapintatú bőr, illetve bőrpír. Klasszikus jelenség, mint ahogy az az ízületi kopásokról általánosságban elmondható, hogy a betegek ébredést követően az érintett ízületet merevebbnek és fájdalmasabbnak érzik, azonban egy kis bemozgatást követően a tünetek javulhatnak.
A váll adhesiv capsulitise- Befagyott váll szindróma Tüneteit tekintve nagy hasonlóságot mutat a vállízületi kopással. Jellemzően es korosztályt érinti.
A fájdalom nyugalomban tompa, sajgó jellegű, mely mozgatásra fokozódik különös tekintettel a hirtelen mozdulatokra, ilyenkor a betegek megsemmisítő fájdalomról számolnak be.
A fájdalom leggyakrabban a váll elülső felszínén jelentkezik és jellemzően ízületi és kar fájdalom neuralgiával felkarra is kiterjed. Csupán a fizikális tünetek alapján nem mindig könnyű elkülöníteni a befagyott váll szindrómát a vállízületi kopástól, de ezt a kérdést egy hagyományos röntgen vizsgálat egyértelműen tisztázhatja.
Impingement szindróma- A váll fájdalmas becsípődése A becsípődéses vállfájdalom tünetei lassan alakulnak ki.
Kezdetben enyhe válltáji fájdalom jelentkezik, melyet a betegek általában a váll oldalsó részére lokalizálnak. A tompa, nyugalmi, fogfájáshoz hasonlítható fájdalom mozgatásra fokozódik, különös tekintettel a fej feletti mozdulatokra. Az éjszakai fájdalom a beteget felébreszti, az érintett oldalon aludni nem tud. A váll calcifikáló tendinitese- Mészlerakódása a rotátor köpenyben A rotáror köpeny ínaiban lerakódó mész egyszerre okoz mechanikai és kémiai irritációt a rotátor köpeny és a váll csúcs közötti térben subacromialis térmelynek következtében kialakuló gyulladás akár igen extrém fájdalommal járhat.
Váll fájdalmas becsípődése - Vállcentrum // Dr. Gulyás Károly
A tünetek leggyakrabban spontán és hirtelen alakulnak, ilyenkor a beteg sokszor reggel úgy ébred, hogy az erős fájdalom miatt még a karját sem tudja felemelni. Ritkábban a már jelenlévő meszesedés, egy vállat érő sérülést követően válik aktívvá és okoz panaszokat.
Váll – nyáktömlő-gyulladás
A fájdalom jellemzően a váll oldalsó részén a legintenzívebb és a felkar felé sugárzik. A panaszok nyugalomban és éjszaka is fennállnak és mozgatásra, főleg fej feletti mozdulatokra fokozódnak.
Az első hétben a fájdalom sokszor olyan erős, hogy beteg a sürgősségi ügyeletet is kénytelen felkeresni. Ezt követően a panaszok lassan lecsengenek és akár teljesen meg is szűnhetnek.
Fülbe kisugárzó fájdalmak (otalgia irradiata)
A panaszok hátterében gyakran a fenti ízület különböző nyomógyakorlatok fekvőtámasz, fekve nyomás, fej feletti nyomás okozta túlterhelése, illetve esetenként sérülése állhat. Kezdetben tompa fájdalom jelentkezik a váll felső, csúcsi részén az említett ízületnek megfelelően, mely további igénybevételre erősödhet és állandósulhat is zavarva az éjszakai pihenést is.
A gyulladásos ízületi betegség specifikus panaszai és tünetei ebm Ebben a fejezetben az ízületi gyulladásos betegségek differenciál diagnosztikájának részletesebb klinikai leírása kerül röviden ismertetésre Lásd: ebm Osteoarthritis Magyarországon általában arthrosisnak nevezzük Gyulladásos ízületi betegségre emlékeztethet, különösen,ha térdízületi folyadék is van, vagy az ujjakban jelentkeznek panaszok. Jellegzetes tünet a terhelésre jelentkező fájdalom.
A fájdalom jellemzően a kulcscsontba is sugárzik. A törzs előtt keresztbe nyúlás a váll feletti modultok kifejezetten fokozzák a panaszokat. Sternoclavicularis arthrosis- Kulcscsont-szegycsonti ízület kopása A degeneratív folyamatok ebben az esetben kulcscsont és a szegycsont közötti feszes ízületben okoznak panaszt és a fájdalom is itt, lokálisan jelentkezik. A panaszok gyakran állnak összefüggésben az acromiocalviculáris ízületi fájdalmakkal. Biceps tendintis- Bicepsz ín gyulladás A bicepsz ín gyulladása általában túlterheléses eredetű.
Az ín a váll elülső felszén lép ki az ízületből így a fájdalom is elsősorban itt észlelhető, de az izomhasba is lesugározhat. A bicepsz ín körül fájdalom esetén mindig fontos elkülöníteni az esetleges rotátor köpeny szakadást vagy befagyott váll szindrómát az egyszerű íngyulladástól. Összefoglalásképpen elmondható, hogy a fenti betegségek esetén a fájdalom központja a vállízületben van és egyes eltérésekre jellemző módon kisugározhat.
Fülbe kisugárzó fájdalmak otalgia irradiata G yakran előfordul, hogy a fül fájdalmát ugyan a fülben érezzük, de a külső hallójáratban, a dobhártyán, és a dobüregben semmilyen kóros okot nem találunk. A fül fájdalomnak, fülfájásnak ezt a formáját nevezzük fülbe kisugárzó fájdalomnak otalgia irradiata.
A vállbetegségek nagy részére jellemző az éjszakai és nyugalmi fájdalom is, ami mozgatásra fokozódik. Szinte elviselhetetlen, megsemmisítő fájdalomról számolnak be a betegek mészfelrakódás okozta gyulladásos folyamat első stádiumában, illetve befagyott ízületi és kar fájdalom neuralgiával szindróma esetén hirtelen, kontrollálatlan mozdulat esetén.
Fontos megállapítás azonban, hogy a váll eredetű betegségek okozta fájdalom általában nem sugárzik a könyök alá. Abban az esetben, ha fájdalom a könyök alá, esetleg a kézujjakig sugárzik és ez még zsibbadással is jár elsősorban nyaki gerinc eredetű eltérésre kell gondolnunk. Rotátor köpeny szakadása- Vállizom szakadás A rotátor köpeny szakadás az egyik leggyakoribb oka vállízületi fájdalomnak. Annak ellenére, hogy szakadásról van szó az esetek jelentős részében nem feltétlenül áll egyértelmű baleset a háttérben.
A fájdalom fej feletti mozdulatokra fokozódik és gyakran okoz éjszakai fájdalmat, mely nagy hatással lehet az életminőségre. A fájdalom mellett fontos tünet a váll szintje feletti mozgások során tapasztalható gyengeség.
Copyright © - Vallcentrum.